Gangrena Dentară: Cauze și Tratament

Simți de ceva vreme o durere de dinte, ascuțită și pulsatilă, care apare de fiecare dată când mănânci ceva fierbinte sau foarte rece, dar nu știi cauza? S-ar putea să fie vorba de gangrenă dentară – o afecțiune gravă care nu trebuie ignorată. În continuare, îți explicăm ce este această boală, care sunt cauzele și cum poate fi tratată. Vei afla și ce măsuri poți lua pentru a o preveni.

Ce este gangrena dentară?

Gangrena dentară, cunoscută și ca necroza pulpei dentare, este o afecțiune în care țesutul moale din interiorul dintelui (pulpa) moare, de obicei ca urmare a unei infecții severe, a unei lovituri sau traume. Țesutul mort poate provoca dureri intense, inflamații și chiar formarea unui abces.

Cum apare gangrena dentară?

Această problemă apare atunci când bacteriile pătrund în pulpa dintelui, ducând la descompunerea și moartea țesutului. Acest lucru se poate întâmpla din cauza cariilor profunde, a unor traumatisme, a fisurilor sau fracturilor dentare. De asemenea, o igienă orală precară sau un sistem imunitar slăbit pot crește riscul de apariție a gangrenei dentare.

Care sunt cauzele principale ale gangrenei dentare?

Cele mai frecvente cauze sunt infecțiile bacteriene care afectează gingiile și țesuturile din jurul dinților. Printre factorii favorizanți se numără:

1. Igiena orală deficitară – lipsa periajului corect și regulat favorizează acumularea de placă bacteriană și dezvoltarea cariilor.

2. Cariile netratate – cariile care nu sunt tratate pot avansa în profunzimea dintelui, afectând pulpa dentară și ducând la infecții severe.

3. Fumatul – afectează circulația sanguină la nivelul gingiilor și reduce capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor.

4. Traumatismele dentare – loviturile puternice la dinți sau gingii pot leza vasele de sânge și nervii, creând un teren propice infecțiilor.

5. Boala parodontală avansată – parodontita cronică poate duce la retragerea gingiilor și expunerea rădăcinilor dentare, crescând riscul de infecții și gangrenă.

Diagnosticul este stabilit în urma unei examinări clinice detaliate și a unei radiografii. Medicul dentist va verifica dacă există carii profunde, modificări de culoare, inflamații sau mirosuri neplăcute. Cu cât intervenția este mai rapidă, cu atât cresc șansele de a salva dintele afectat.

Printre cele mai frecvente simptome ale gangrenei dentare se numără: durerea persistentă, sângerările gingivale, respirația urât mirositoare și dinții care devin mobili. Alte semne pot include ganglionii limfatici inflamați, febră și dificultate la deschiderea gurii. Este esențial ca tratamentul să fie început cât mai repede pentru a preveni complicații sau pierderea dintelui. Gangrena este o afecțiune gravă care poate pune viața în pericol dacă nu se intervine asupra ei. Poate duce la sepsis, pierderea unei părți a corpului și până la moarte.

Cât durează formarea gangrenei?

Abcesele cauzate de carii pot necesita câteva luni pentru a se forma. Acest lucru se datorează faptului că procesul de degradare a dintelui poate dura până să ajungă și să afecteze pulpa dentară (centrul dintelui).

În schimb, o leziune sau un traumatism al dintelui poate permite bacteriilor să pătrundă mult mai rapid. Acest lucru se poate întâmpla în urma unor accidente precum o fisură sau o fractură dentară.

Care sunt cele mai eficiente metode de tratament?

Tratamentul gangrenei dentare depinde de stadiul și severitatea afecțiunii. Printre opțiuni se numără tratamentul de canal, administrarea de antibiotice sau extracția dintelui afectat. În cazurile grave, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Prevenția rămâne esențială: o igienă orală riguroasă și controale periodice la dentist pot preveni apariția gangrenei dentare.

Ce este tratamentul de canal?

Tratamentul de canal presupune îndepărtarea țesutului infectat sau deteriorat din interiorul rădăcinii dintelui. Se realizează sub anestezie locală, iar medicul folosește instrumente speciale pentru a curăța și modela canalele radiculare. Acestea sunt apoi umplute cu un material biocompatibil, iar dintele este protejat cu o obturație sau o coroană. Tratamentul nu este dureros deoarece se efectuează sub anestezie locală. În timpul procedurii, medicul amorțește zona afectată, face o incizie dacă este necesar și îndepărtează țesutul nervos infectat. După intervenție, este posibil să apară un disconfort ușor și o inflamație, dar acestea dispar în câteva zile. Mai multe despre acest tratament aici.

După îndepărtarea nervului, pacientul poate resimți umflături și dureri ușoare pentru câteva zile. Se recomandă analgezice, comprese reci și clătiri cu apă sărată pentru a reduce disconfortul. Este important să respecți indicațiile medicului și să urmezi tratamentul prescris pentru o vindecare completă.

Când este necesară extracția dintelui?

Extracția devine necesară atunci când infecția este severă și s-a extins la țesuturile din jur sau când dintele este prea deteriorat pentru a mai putea fi salvat. Simptomele includ inflamații, roșeață și dureri intense în jurul dintelui, precum și sensibilitate la cald și rece. Dacă extracția este inevitabilă, medicul stomatolog va explica procedura pas cu pas și va oferi indicații clare pentru pregătire, cum ar fi evitarea alimentelor sau lichidelor înainte de intervenție. După extracție, este importantă respectarea indicațiilor pentru o vindecare fără complicații.

Cum prevenim gangrena dentară la copii?

Pentru a preveni apariția gangrenei dentare la cei mici, este esențial ca aceștia să își perieze dinții zilnic cu pastă de dinți care conține fluor. Vizitele regulate la stomatolog sunt la fel de importante pentru a depista și trata la timp orice problemă. Iată câteva sfaturi utile:

•  Igienă orală corectă: periaj de două ori pe zi cu pastă cu fluor.

•  Folosirea zilnică a aței dentare: îndepărtează resturile alimentare din spațiile interdentare.

•  Alimentație sănătoasă: consumul de fructe și legume întărește smalțul dinților.

•  Evitarea dulciurilor și băuturilor zaharoase: reduc riscul de carii.

•  Vizite regulate la medicul dentist: pentru controale și igienizări profesionale.

Este contagioasă?

Gangrena în sine nu este contagioasă. Asta înseamnă că nu se transmite de la o persoană la alta. Totuși, este posibil ca bacteriile care cauzează infecția de gangrenă să se răspândească la alte persoane. Modul în care aceste bacterii afectează o persoană expusă depinde de mai mulți factori, cum ar fi dacă există o rană deschisă în zona de contact și starea generală de sănătate a persoanei respective.

Bacterii anaerobe și alți factori

Gangrena dentară este cauzată în principal de o varietate de bacterii anaerobe. Aceste bacterii prosperă în absența oxigenului și pot descompune țesuturile, ducând la simptomele specifice ale gangrenei dentare.

Principalii agenți patogeni responsabili pentru descompunerea putridă a pulpei dentare includ:

• Fusobacterium – o bacterie anaerobă comună în cavitatea orală.
• Prevotella – altă bacterie anaerobă frecvent implicată în infecții orale.
• Clostridium – deși mai rară, unele specii de Clostridium pot fi implicate în gangrena dentară.
• Lactobacillus – bacterii anaerobe facultative ce pot contribui la infecție.
• Streptococcus – unele specii, deși sunt anaerobe facultative, joacă un rol important în infecțiile dentare.
• Alte anaerobe – bacterii precum Peptostreptococcus au fost identificate și ele în cazuri de gangrenă dentară.

Deși bacteriile anaerobe sunt cauza principală a procesului, mai există și alți factori care pot favoriza apariția gangrenei dentare:

• Compuși de amoniac și sulf – produși de bacterii anaerobe, acești compuși pot accelera degradarea țesuturilor.
•  Necroza pulpară – moartea țesutului pulpar creează un mediu ideal pentru dezvoltarea bacteriilor anaerobe.
•  Igiena orală precară – favorizează acumularea de placă și bacterii, crescând riscul de infecții.
•  Traumatisme sau proceduri dentare – pot crea puncte de intrare pentru bacterii în camera pulpară.